Deutsch
Germany.ruФорумы → Архив Досок→ Здоровье

опять про щитовидку

1327  1 2 3 4 5 все
yelena_eduard_ye прохожий24.08.07 12:50
yelena_eduard_ye
24.08.07 12:50 
добрый день! вчера весь вечер рылась в архивах, чтоб не открывать новую ветку, но ничего подобного не нашла. у меня вот какая проблема. после родов я поправилась на 20 кг. хотелось сильно спать, ходить не могла почти, но все списывала на то, что слабая после кесарева. долго рассказывать как все таки мне взяли анализ на проверку щит. оказалось, что она в 5 раз не так работает как надо. мой врач объяснил, что у меня такое заболевание когда организм начинает сам съедать щитовидку. отправили на обследование, но там доктор на меня посмотрел и сказал, что и так все понятно и видно, сделал только ультрашаль и сказал таблетки пить лебенсланг и контроль, контроль. сейчас, уже после других родов стала чувствовать себя опять плохо, пульс большой, руки трясутся, волосы выпадают. поехала на контроль, у меня оказалось теперь много гормонов, врач сказал, что нужно дозу сбавлять. я сбавила, но через пару недель боясь, что опять поправлюсь начала принимать опять полную дозу. чувствовала себя хорошо, только шгорло распирало и дышать нечем было. врач отругал, сейчас опять дозу сбавила, пульс высокий, руки ноги холодные. дышать по прежнему тяжело. опять направили на проверку. в следующий четверг термин. врач сказал, что скорее всего придется идти на операцию. неужели нельзя ничего сделать. сколько читаю, что в россии много всяких припаратов, а здесь только л-тирокс. что делать?
#1 
appro местный житель24.08.07 13:20
NEW 24.08.07 13:20 
в ответ yelena_eduard_ye 24.08.07 12:50
строго следуйте указанием эндокринолога. если врач Вам не нравится, то попробуйте сменить его. если Вы чувствуете, что дозу препарата надо снизить или повысить, то не стесняйтесь, звоните врачу и советуйтесь с ним по этому поводу.
#2 
yelena_eduard_ye прохожий24.08.07 13:28
yelena_eduard_ye
NEW 24.08.07 13:28 
в ответ appro 24.08.07 13:20
вот в том то вся и проблема, что не эндокринолог меня лечит, а домашний врач. я так понимаю, что до эндокринолога дело не дойдет потому, что таковой у нас отсутствует. хоть в россию едь. так почему щитовидка сбои дает?
#3 
  Ludowika Смешинка24.08.07 13:33
NEW 24.08.07 13:33 
в ответ yelena_eduard_ye 24.08.07 13:28
так и домашний врач не на глазок дозу назначает, кровь -то он контролирует?
#4 
  promt местный житель24.08.07 13:45
NEW 24.08.07 13:45 
в ответ yelena_eduard_ye 24.08.07 13:28
есть такой гормон гипофиза - TSH ( thyreoidea stimulierendes Hormon), по которому можно очень точно функцию щитовидки определять, если он повышается, значит гормонов щитовидкi не хватает и дозу тироксина повышают, если его мало, значит гормонов щитовидки много и гипофиз снижает выработку этого TSH. иногда можно ещ╦ сами гормоны щитовидки проверить - fT3 и fT4 - freies Trijodthyronin und freies Thyroxin.
В зависимости от того - повышенная функция щитовидки или пониженная, целесообразно сделать ещ╦ несколько дополнительных лабораторных исследований:
Klinischer Verdacht auf Hyperthyreose
TSH basal
FT4
(FT3 nicht aussagekräftig, da häufig noch normal)
MAK (Mikrosomale TPO-Antikörper)
TAK (Thyreoglobulin-Antikörper)
Klinischer Verdacht auf Hypothyreose
TSH basal und fT3, fT4 (freie Hormone)
MAK (Mikrosomale TPO-Antikörper)
TRAK (TSH-Rezeptor-Antikörper)
http://www.labor28.de/laborinfo/labinfo2.html
http://www.madeasy.de/6/sdtsh.htm
#5 
Alen'ka знакомое лицо24.08.07 15:01
Alen'ka
NEW 24.08.07 15:01 
в ответ yelena_eduard_ye 24.08.07 12:50
ну, во-первых, САМОЙ без консультации с врачом НИКАКИХ повышений-понижений дозы!!! врач назначает дозу в зависимости от уровня гормонов....
во-вторых, в какой же деревне вы живете, что у вас нет эндокринолога??? съездите в большой город недалеко... там наверняка есть! обязательно сходите!!!
в-третьих, в россии щитовидку не лечат... назначают тот же Л-тироксин и тоже раз в три месяца контролируют уровень гормонов
сама уже 10 лет на Л-тироксине после операции... терапия не помогала, пришлось резать. сейчас незаметный шрам на шее и пью таблетки...
#6 
appro местный житель24.08.07 15:13
NEW 24.08.07 15:13 
в ответ yelena_eduard_ye 24.08.07 13:28
судя по словам Вашего врача, у Вас скорее всего аутоимунный тиреоидит Хашимото http://de.wikipedia.org/wiki/Hashimoto-Thyreoiditis. сейчас важно по Вашим ощущениям и по упомянутому уже вверху <TSH> подобрать оптимальную дозу тироксина. поэтому я Вам сказал, если Вы чувствуете, что доза недостаточна или слишком велика, то поговорите по телефону с Вашим врачом или с дежурным его коллегой.
есть ещ╦ очень редкая форма этого заболевания как хронический фиброзирующий тиреоидит <Riedel-struma>. http://de.wikipedia.org/wiki/Riedel-Struma, которую рекомендуют оперировать.
#7 
yelena_eduard_ye прохожий24.08.07 15:22
yelena_eduard_ye
NEW 24.08.07 15:22 
в ответ appro 24.08.07 15:13
пишу что написано в направлении в нуклеармедецин. Verdacht auf Hashimoto-Thyreoiditis (EO6.3+V) TSH<0,05 и еще я пью л-тирокс, а не л-тироксин. забыла написать, что у меня голос изменился.
#8 
appro местный житель24.08.07 15:37
NEW 24.08.07 15:37 
в ответ yelena_eduard_ye 24.08.07 15:22
<TSH> должен быть при субституционной даче л-тироксина в пределах 0.5-2,0 mU/L. Его нормализация происходит в течение 6-8 нед. это может быть у Вас быть реакция на те Высокие дозы, которые Вы до этого принимали или же Вы до сих пор принимаете его много. это Вам надо советоваться с Вашим врачом по оптимизации дозы.
л-тирокс- это одно из коммерческих названий л-тироксина.
#9 
alex_7777 старожил24.08.07 15:54
alex_7777
NEW 24.08.07 15:54 
в ответ yelena_eduard_ye 24.08.07 12:50
В ответ на:
сделал только ультрашаль и сказал таблетки пить лебенсланг и контроль, контроль.

меняй врача.
Из двух спорящих виноват тот , кто умнее...
#10 
  7878 знакомое лицо24.08.07 20:29
SULU старожил24.08.07 22:41
SULU
NEW 24.08.07 22:41 
в ответ yelena_eduard_ye 24.08.07 12:50
К ЭНДОКРИНОЛОГУ! Забудьте про этого умельца!
"Бог не играет в кости" (С)
#12 
appro местный житель25.08.07 17:30
NEW 25.08.07 17:30 
в ответ yelena_eduard_ye 24.08.07 13:28
вся проблема здесь в германии в том, что хорошие альгемайн-врачи очень перегружены и к ним термины надо заказывать и ещ╦ сидеть у них подолгу, пока вызовут. а к пплохим, пожалуйста. без проблем. но у них во вс╦м психика виновата, даже если параметры крови у пациента не в норме.
#13 
sch_irina прохожий25.08.07 18:36
sch_irina
NEW 25.08.07 18:36 
в ответ yelena_eduard_ye 24.08.07 12:50
Нужно обязательно идти к специалисту Нуклеармедицин. Он бер╦т анализ крови, потом впрыскивает радиоактивный йод, через 30 мин. ещ╦ раз бер╦т кровь. После он может очень просто вычислить нужную дозу медикамента. А хаусарзт может только гадать, да и мало что они в этом понимают.
#14 
appro местный житель25.08.07 18:47
NEW 25.08.07 18:47 
в ответ sch_irina 25.08.07 18:36
в рекомендациях написано, что при подборе дозы ориентируются на <TSH> и на ощущение пациента.
она уже писала, что е╦ вроде уже направили к рентгенологу.
#15 
yelena_eduard_ye прохожий25.08.07 23:51
yelena_eduard_ye
NEW 25.08.07 23:51 
в ответ appro 25.08.07 18:47
спасибо, что ответили за меня. у меня в четверг термин. еще сразу хочу спросить. голос мог измениться из за этого. и еще, когда ложусь спать или просто лежу кашель сухой. моя мама говорила, что это тоже может быть из- за этого. еще раз вам огромное спасибо!
#16 
appro местный житель26.08.07 00:03
NEW 26.08.07 00:03 
в ответ yelena_eduard_ye 25.08.07 23:51
я уже упоминул об этом вверху
В ответ на:
есть ещ╦ очень редкая форма этого заболевания как хронический фиброзирующий тиреоидит <Riedel-struma>. http://de.wikipedia.org/wiki/Riedel-Struma, которую рекомендуют оперировать.

#17 
yelena_eduard_ye прохожий26.08.07 00:17
yelena_eduard_ye
NEW 26.08.07 00:17 
в ответ appro 26.08.07 00:03
это снова я с расспросами. значит и голос и кашель, я так поняла от этого? а вот насчет того, что во всем психика виновата, это вы правы. мой муж не может все подряд кушать. зделали все анализы, ничего нет. сказали сходить к психиатору, типа это самовнушение. а он правда не может кушать, даже если не знает из чего это сделано.
#18 
appro местный житель26.08.07 00:22
NEW 26.08.07 00:22 
в ответ yelena_eduard_ye 26.08.07 00:17
ничего я не писал, что во вс╦м психика виновата. это Вы просто неправильно меня поняли. это у плохих врачей во ВС╗М психика виновата.
читайте про ту <riedel-struma>. там вс╦ написано.
#19 
astra35 коренной житель26.08.07 17:44
astra35
NEW 26.08.07 17:44 
в ответ sch_irina 25.08.07 18:36
Всё ,что касается щитовидки мне интересно и мне информации не хватает ...
Я была у нуклеар медицин и там сказали ,что у меня недостаточная функция щитовидной железы ...принимаю теперь тиранойод 50 ...
Была у эндокринолога и она на ультрашале обнаружила маленький кнотен узел 0,5 мм и дальше пью тиранойод
А у меня в основном такая усталость и глаза болят,то есть чувствую что давит что то на глаза .Раздражённость и кушаю много ...постоянно хочется кушать ...Что делать?????
#20 
1 2 3 4 5 все